مبحث عفونی مبحث بسیار مهمی است و ۱۰ سوال دارد و از جمله مباحث پایه ای به شمار می رود، یعنی خواندن آن به دیگر درس ها هم کمک می کند. سوالات عفونی آزمون دستیاری اسفند نود و هفت را مرور می کنیم:
۱ـ سؤال هاى مربوط به سندرمهاى عفونى: سؤالى مربوط به درمان مننژيت آمده است (درمان Empiric مننژيت در بزرگسالان با سن متوسط: وانكومايسين + سفترياكسون) كه چندين و چند بار مشابه آن تكرار شده است. درمان مننژيت هم مانند درمان پنومونى بسيار بسيار مهم است.
۲ـ سؤال هاى مربوط به بيمارىهاى باكتريايى:
ـ سؤال مربوط به حصبه سؤال خوبى است؛ اگرچه با مرور تست هاى سالهاى قبل هم می توانيد به اين سؤال جواب بدهيد، اما بر روى نكته خوبى دست گذاشته است. اول بايد حصبه را تشخيص بدهيد (كه با كمك برادىكاردى نسبى و لوكوپنى صورت تست راحت می توانيد اين كار را بكنيد) و بعد بياد داشته باشيد كه در جريان سالمونلوز تيفوئيدى برخلاف كشت خون، با وجود درمان آنتىبيوتيكى براى ۵ روز يا كمتر، كشت مغز استخوان از حساسيت بالايى برخوردار است.
ـ سؤال مربوط به وبا هم تكرارى است: آنتی بيوتيك می تواند سبب تسريع پاك شدن مدفوع از ميكروارگانيسم شود و بنابراين براى بيمار آزيترومايسين تجويز می كنيم.
ـ دو سؤال از مبحث سل آمده است؛ يك مورد مربوط به شكست درمان سل می شود (شكست درمان در بيمارى سل زمانى مطرح می شود كه كشت خلط و يا اسمير خلط بيمار پس از ۳ ماه درمان مثبت باشد. در چنين مواردى ميكروارگانيسم از نظر حساسيت در برابر داروهاى خط اول و دوم درمان مورد بررسى قرار می گيرد) و مورد دوم تشخيص و درمان عفونت نهفته سلى را می خواهد كه هر دو سؤال تكرارى و اما مهم هستند.
ـ سؤالى مربوط به سلوليت راجعه از بخش عفونت هاى استرپتوككى آمده است. لنفادم يا استاز وريدى فرد را مستعد ابتلا به سلوليت می كند. اين سؤال تكرارى نيست. همچنين از اين بخش سؤال ديگرى آمده است كه درمان TSS استرپتوككى را می خواهد و مشابه آن را قبلاً هم در تست ها ديده ايم.
ـ چند سالى جاى لپتوسپيروز خالى بود كه بالاخره سؤال مربوط به آن در آزمون دستيارى اسفند ۹۷ روحمان را تازه كرد! سؤال تكرارى است.
ـ سؤال مربوط به ارتباط كمپيلوباكتر ژژونى و گيلن باره را مىشود بر اساس معلومات نورولوژى يا كودكان پاسخ داد.
۳ـ سؤال هاى مربوط به بيمارىهاى انگلى: يك سؤال از بخش مالاريا آمده است و مربوط به درمان مالارياى فالسىپاروم شديد می شود (كه با آرتسونيت درمان می شود) و تكرارى و آسان هم هست.
در کل سوال های عفونی مناسب و نسبتا تکراری بودند.