سوال های داخلی گوارش آزمون دستیاری اسفند نود و هفت را بررسی می کنیم. می خواهیم هرچه سریعتر بررسی آزمون دستیاری سال قبل را تمام کنیم و برویم سراغ رفرانس های جدید و تغییرات آن ها و کلی مطالب مهم و نکته های تستی که به کار شما می آیند:
۱- از ۶ سوال داخلی گوارش ۲ سؤال مربوط به مبحث مرى می شوند كه در آزمون دستيارى معمول نيست! يكى از اين سؤالات مربوط به درمان ازوفاژيت ائوزينوفيليك می شود كه بيمارى مهمى است و با توجه به اين که درمان آن در سسيل ويراست جديد مختصرى تغيير داشته است، احتمال سؤال از آن می رفت (درمان ازوفاژيت ائوزينوفيليك استروئيد موضعى است، اما حتى اگر بيمار GER هم نداشته باشد، بايد PPI دريافت كند). سؤال ديگر مبحث مرى مربوط به ديسفاژى اوروفارنژيال می شود كه مشابه آن در سؤالات سالهاى قبل بود.
۲- سؤال IBS آسان و تكرارى است.
۳- سؤالى كه مربوط به مبحث اسهال مزمن می شود تكرارى نیست. براى درمان اسهال بعد از كولهسيستكتومى می شود از كلستيرامين استفاده كرد.
۴- سؤال مربوط به پريتونيت باكتريايى كمى مشكل بود! پريتونيت اوليه يا ثانويه است. نوع اوليه درمان طبى دارد و در زمينه آسيت ايجاد می شود و تك باكترى است و بی هوازى ندارد و نوع ثانويه درمان جراحى دارد و در زمينه پرفوراسيون احشاء ايجاد می شود و چند نوع باكترى از جمله بی هوازی ها در ايجاد آن دخالت دارند. با معلومات جراحى هم می توانستيد اين سؤال را جواب بدهيد و اگرچه تكرارى نبود، اما آسان بود!
۵- سؤال مربوط به زخم پپتيك و مصرف NSAIDs مشكل بود و تكرارى نبود!